MANCHAS NA FACE: MELASMA?

Melasma é uma hiperpigmentação que acomete principalmente a face, em pessoas de todas as raças e de ambos os sexos, sendo, contudo, mais frequente nas mulheres. A pigmentação varia do castanho claro ao escuro e a sua origem ainda não é totalmente conhecida. Estão envolvidos fatores como predisposição genética, exposição à radiação ultravioleta, gravidez e uso de anticoncepcional hormonal.

As manchas do melasma desenvolvem-se gradualmente e se acentuam com a exposição solar. Podem estar presentes na região centro-facial (testa, nariz, lábio superior, queixo), nas bochechas e/ou na mandíbula.

O depósito de melanina do melasma pode ocorrer na camada mais superficial da pele (a epiderme) ou na derme. Uma mesma pessoa pode ter áreas de melasma epidérmico e dérmico. Quanto mais superficial o pigmento, melhor é a resposta ao tratamento.

Para o tratamento, a primeira medida é a fotoproteção. Deve-se aplicar o protetor nas áreas expostas a cada 3 horas; o filtro deve apresentar proteção contra os raios UVB e UVA.

Topicamente, diversos produtos são utilizados no tratamento do melasma. A maioria deles inibe a tirosinase, enzima envolvida na formação de melanina. Alguns deles atuam também em outras etapas da formação do pigmento ou têm um efeito esfoliativo adicional.

Podem ser realizadas esfoliações químicas (peelings), que aceleram o processo de clareamento.

Após a melhora, a proteção solar deve ser mantida para evitar o retorno das manchas.

A associação de produtos e a indicação de esfoliações deverão ser feitas após avaliação médica especializada.

Orientações: Dra. Andrea Miyuki Yoshimura – Dermatologista