VARIZES

Varizes são veias dilatadas e deformadas, de coloração azulada, que surgem ao longo das pernas.

As veias das pernas, que conduzem o sangue dos membros inferiores de volta ao coração, possuem válvulas cuja finalidade é impedir o retorno do sangue aos pés pela ação da gravidade. Às vezes, essas válvulas não funcionam com eficiência e o sangue se acumula nas veias, provocando deformação, inchaço e alterações na sensibilidade da pele.

Calcula-se que 18% da população adulta tenha varizes. Só no Brasil estima-se que mais de vinte milhões de pessoas possuam esta doença. Existe uma tendência hereditária para o desenvolvimento das varizes. Além dela, alguns fatores podem desencadear o aparecimento ou a piora do quadro:

- Idade – costumam aparecer a partir dos 30 anos de idade. Entretanto, as microvarizes ou “aranhas vasculares”, também chamadas de “vasinhos”, podem aparecer em pessoas bem mais jovens.

- Sexo – as mulheres são mais propensas do que os homens; fatores hormonais da gestação, menstruação e menopausa parecem ter relação com a maior facilidade de dilatação das veias.

- Obesidade – o sobrepeso aumenta a pressão sobre as veias e dificulta o retorno venoso.

- Temperatura – exposição ao calor por tempo prolongado pode provocar dilatação das veias. A incidência de varizes é um pouco menor nos países mais frios.

- Tabagismo – a parede das veias também sofre as agressões das substâncias contidas nos cigarros.

- Gravidez – durante a gestação, a quantidade de sangue circulante aumenta e, portanto, aumenta o trabalho das veias. Outro fato que acontece na gestação é que o útero aumenta de tamanho e comprime as veias do abdome e da região pélvica, sendo um obstáculo para a subida do sangue das pernas para o coração.

- Pílulas anticoncepcionais e reposição hormonal.

- Sedentarismo – o movimento das pernas é muito importante para “bombear” o sangue das veias. Portanto, ficar muito tempo sentado ou em pé parado é muito ruim para o trabalho das veias.

As alterações relacionadas às varizes dos membros inferiores são sensação de peso, cansaço e inchaço com piora no final do dia. Também podem ocorrer coceira (formando eczema), sangramentos, formação de ferida (úlcera) e alterações da pigmentação da pele. A presença de varizes profundas aumenta a chance de formação de trombose (obstrução por coágulo na veia).

As recomendações para evitar a formação e a progressão das varizes são:

- Evitar ficar de pé, parado na mesma posição, por muito tempo. Se for obrigado a fazê-lo, procurar movimentar-se. Isso faz com que os músculos das pernas ajudem o sangue a circular.

- Usar meias elásticas.

- Andar a pé. Caminhar é fundamental para prevenir varizes.

O tratamento mais comum é a remoção cirúrgica das veias comprometidas. O cirurgião faz diversas incisões, retira as veias afetadas e protege a perna com bandagens. Nos casos de varizes superficiais finas – as telangiectasias e microvarizes - é possível injetar substâncias para necrosar as veias. Esse procedimento não é indicado para o tratamento de varizes maiores e nem para aquelas localizadas em veias profundas. Algumas varizes superficiais também podem ser tratadas com laser. O médico cirurgião vascular é o mais indicado para avaliar o tratamento ideal para cada caso.