Celulite

Saiba o que é

A lipodistrofia ginóide ou celulite é um problema que ocorre predominantemente no sexo feminino e localizado no tecido adiposo, onde estão as células gordurosas, também chamadas de adipócitos.

O tecido adiposo é importante para sustentar as outras camadas da pele, amortecer impactos, auxiliar na regulação da temperatura corpórea e armazenar energia para o desempenho das funções biológicas.

Os adipócitos estão interligados por fibras que formam septos e separam as células gordurosas em grupos. Na formação da celulite, há proliferação das fibras colágenas desses septos e perda da elasticidade, levando à compressão dos grupos de adipócitos, formando nódulos. São eles que conferem o aspecto em ´casca de laranja´. Inicialmente, esses nódulos são pequenos e, depois, eles vão se unindo e formam macronódulos. 

Fatores Associados

A origem da celulite é multifatorial, influenciada por:

Aumento do tecido gorduroso:
O desequilíbrio entre os processos de acúmulo e eliminação de gorduras constitui um dos fatores decisivos para a instalação da celulite. A gordura, armazenada em excesso, faz com que os adipócitos cresçam em até 27 vezes seu tamanho inicial. Estas sobrecargas locais produzem obstrução de vasos sanguíneos, retenção de água e formação dos nódulos, principalmente em coxas, quadris e nádegas.

Genética:
A hereditariedade é importante, pois a pessoa pode ter características que predispõem ao desenvolvimento da celulite.

Hormônios:
Evidências como maior ocorrência no sexo feminino, início após a puberdade, piora com a gravidez, ciclos menstruais e terapias anticoncepcionais indicam ser o estrogênio o grande responsável pela disfunção inicial e perpetuação do processo. Esse hormônio estimula a produção exagerada e a fibrose do colágeno que forma os septos entre os adipócitos, a hipertrofia das células gordurosas, o edema (inchaço) e redução do fluxo sanguíneo local.

Vida sedentária:
A falta de exercícios físicos e a permanência por longos períodos na mesma posição levam ao prejuízo da circulação, além de facilitar o acúmulo de gordura.

Hábitos alimentares:
O excesso de açúcares e gordura na dieta leva ao aumento do tecido adiposo. O excesso de sal contribui para a retenção hídrica.

Alterações da circulação local:
Prejudicam a nutrição e oxigenação das células, contribuindo para a fibrose dos septos entre os adipócitos.

Tabagismo:
Diminui o fluxo da microcirculação e aumenta a produção de radicais livres.

Estágios da Celulite

A celulite apresenta quatro estágios:

Primeiro Estágio

O acúmulo de gordura leva ao aumento do volume dos adipócitos. Nesta fase não existem alterações dos vasos sanguíneos e das fibras de sustentação, por isso não há sinais visíveis na pele.

Segundo Estágio

As células aumentam mais de volume e as fibras de sustentação começam a ficar mais grossas. Os vasos são espremidos e começa a aparecer o inchaço. A irregularidade do relevo cutâneo é notada pela compressão da pele ou contração muscular.

Terceiro Estágio

Ocorre maior aumento das células e formação dos nódulos que já são vistos na pele. As fibras ficam mais endurecidas e a pele fica com aspecto de “casca de laranja”.

Quarto Estágio

A celulite é dura e a pele fica cheia de depressões, com aspecto "acolchoado".

Tratamento

Existem vários tratamentos. Dificilmente a celulite some totalmente, e o resultado depende da idade, do grau e da duração. Graus iniciais, de menor tempo de duração e pessoas mais jovens têm melhor resposta. Graus mais avançados, em pessoas mais velhas que apresentam a celulite há mais tempo têm mais dificuldade em obter resultados mais satisfatórios. As técnicas variam desde a drenagem linfática até a realização de cirurgia para a 'quebra' dos septos fibrosos que formam os nódulos de gordura. Em geral, mais de uma técnica é associada.

O que é comum a todos que buscam o tratamento é a reeducação da dieta e dos hábitos de vida. A dieta para emagrecer deve ser sempre orientada por médicos e nutricionistas, para que seja balanceada, evitando o desequilíbrio de nutrientes e a perda de peso na forma de massa muscular. Deve-se lembrar da ingestão de água, do consumo de frutas e vegetais e de evitar o excesso de sal.

Aliado à dieta, o exercício físico é fundamental. Irá aumentar o gasto calórico e a quebra de gordura, além de aumentar o tônus muscular. A atividade física deve ser orientada por profissionais especializados.

Orientações: Dra. Andrea Miyuki Yoshimura - Dermatologista